Chuyên Viên Giải Quyết Bồi Thường Bảo HiểmCông ty TNHH Nam Á

Cung cấp bảo lãnh thanh toán cho mạng lưới y tế bao gồm nhưng không giới hạn:

• Điều trị ngoại trú
• Điều trị nội trú
• Tai nạn
• Kiểm tra sức khỏe
• Thai sản: Chăm sóc trước sinh và khi sinh

Giải quyết bồi thường bao gồm:

• Bồi thường hồ sơ ngoại trú
• Bồi thường hồ sơ nội trú
• Yêu cầu bồi thường lương
• Bồi thường tử vong do các nguyên nhân
• Tất cả các yêu cầu bồi thường liên quan đến khuyết tật một phần hoặc toàn bộ

Những công việc cần thiết khác để giải quyết bồi thường bao gồm:

• Yêu cầu khách hàng những tài liệu chính xác và cần thiết để giải quyết khiếu nại.
• Theo dõi hồ sơ yêu cầu chưa hoàn thành (gửi thông báo nhắc nhở khách hàng dựa trên hướng dẫn nội bộ và giải quyết khi nhận hồ sơ),
• Yêu cầu thông tin bổ sung cho người được bảo hiểm, y tế, người hành nghề nếu cần thiết
• Theo dõi chặt chẽ yêu cầu bồi thường hơn 1000 USD đã nộp cho công ty bảo hiểm để được chấp thuận

Hỗ trợ cho các thành viên khác bao gồm:

• Nhà cung cấp đào tạo tại chỗ
• Xem xét quy trình bảo lãnh
• Xem xét các giải quyết bồi thường
• Đảm bảo các mục tiêu và TAT
• Giao tiếp với các bên liên quan như: người được bảo hiểm, chủ hợp đồng, môi giới bảo hiểm, nhà bảo hiểm và các nhà cung cấp mạng lưới y tế.
• Những công việc khác được phân công từ trưởng bộ phận.