Mô tả Công việc
Kiểm tra, rà soát hồ sơ khám chữa bệnh BHYT và hồ sơ bảo lãnh viện phí, đảm bảo thông tin người bệnh, quyền lợi bảo hiểm, mã thẻ và các chứng từ liên quan đầy đủ, hợp lệ.
Kiểm tra, đối chiếu chi phí khám chữa bệnh giữa hồ sơ bệnh án, dữ liệu trên phần mềm và bảng kê chi phí thanh toán.
Tổng hợp số liệu, lập bảng kê và hồ sơ đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT theo quy định.
Theo dõi tình hình thanh toán, quyết toán chi phí khám chữa bệnh với cơ quan BHXH và các đơn vị liên quan.
Phối hợp xử lý các trường hợp hồ sơ bị từ chối thanh toán, xuất toán hoặc yêu cầu bổ sung chứng từ.
Lập báo cáo định kỳ về doanh thu, chi phí, công nợ và tình hình thanh toán bảo hiểm.
Quản lý, lưu trữ hồ sơ, chứng từ kế toán bảo hiểm theo quy định của bệnh viện.
Phối hợp với các bộ phận Kế toán, Quầy bảo hiểm,
Thu ngân, Lễ tân và các khoa/phòng để xử lý sai lệch số liệu.
Thực hiện các công việc khác theo sự phân công của Trưởng bộ phận