Job Description
Quản trị Vận hành & Thanh toán (Claim Operational & Payment Excellence)
Giám sát quy trình tiếp nhận hồ sơ trên tất cả các kênh trực tiếp và trực tuyến để đảm bảo độ chính xác dữ liệu 100% và thời gian nhập liệu tối thiểu. (Oversee the claim intake process across all channels including physical and online channels to ensure 100% data accuracy and minimal entry time).
Quản lý quy trình thực hiện thanh toán, đảm bảo tất cả các hồ sơ đã được phê duyệt đều được chi trả nhanh chóng qua nhiều phương thức như chuyển khoản, ví điện tử... trong thời gian cam kết (Manage the payment execution process, ensuring all approved claims are paid out swiftly via various methods including Bank transfer, E-wallets, etc. within the committed SLA)
Trải nghiệm Khách hàng & Cải tiến Quy trình (Customer Experience & Process Improvement )
Thiết kế, rà soát và nâng cấp các quy trình bồi thường, bao gồm trải nghiệm khách hàng từ bước đầu tiên đến bước cuối cùng, nhằm giảm thiểu các điểm gây phiền hà cho khách hàng, nâng cao tính minh bạch và trải nghiệm người dùng (Design, refine, and enhance claims processes, including the end‐to‐end Customer Journey, to reduce operational friction and improve transparency)
Chuẩn hóa quy trình và các mẫu thông báo gửi khách hàng bao gồm thư, email, tin nhắn nhằm đảm bảo nội dung rõ ràng, nhất quán, lấy khách hàng làm trung tâm và thể hiện sự đồng cảm trong suốt quá trình bồi thường (Standardize customer communications including letters, emails, SMS and using clear, customer‐centric, and empathetic language to ensure consistency and enhance customer experience)
Nhận diện các điểm bất cập và tắc nghẽn trong quy trình bồi thường; đề xuất và triển khai các giải pháp nhằm rút ngắn thời gian xử lý hồ sơ và nâng cao hiệu quả vận hành (Identify inefficiencies and bottlenecks within the claims process and propose digital solutions to improve turnaround time and operational efficiency)
Quản lý và kiểm soát hiệu quả hoạt động của TPA ( T hird Party Administrator (TPA) Management )
Quản lý mối quan hệ và hoạt động hợp tác toàn diện với các bên cung cấp dịch vụ bồi thường bên thứ ba (TPA) ( Manage end-to-end relationship with Third Party Administrators (TPAs) supporting claims services )
Kiểm soát phạm vi dịch vụ, thỏa thuận mức dịch vụ (SLA), KPIs và tiêu chí đánh giá hiệu suất của TPA. ( Define service scope, service level agreements (SLAs), KPIs, and performance measurement criteria for TPA )
Theo dõi và đánh giá hiệu quả hoạt động của TPA về chất lượng, thời gian xử lý, chi phí và mức độ tuân thủ. ( Monitor TPA performance against agreed SLAs, quality standards, cost, and compliance requirements )
Thực hiện đánh giá định kỳ, soát xét và/hoặc kiểm tra hoạt động của TPA; xác định khoảng trống và thúc đẩy các hành động cải thiện. ( Conduct regular performance reviews, audits, and service assessments of TPAs; identify gaps and drive corrective actions. )
Đảm bảo hoạt động của TPA tuân thủ quy định pháp lý, chính sách công ty và yêu cầu bảo mật dữ liệu. ( Ensure TPA operations comply with regulatory requirements, company policies, and data protection standards. )
Quản trị Dữ liệu & Rủi ro ( Data & Risk Management)
Theo dõi các chỉ số KPI vận hành :Thời gian xử lý, Tỷ lệ hồ sơ tồn đọng, Độ chính xác thanh toán...và cung cấp báo cáo phân tích cho Phó bộ phận Giải quyết quyền lợi bảo hiểm ( Monitor operational KPIs including TAT, Pending rate, Payment accuracy and provide insightful reports to the Head of Claims)
Quản trị rủi ro & Chống gian lận: Phối hợp với bộ phận pháp chế và điều tra để phát hiện, ngăn chặn các hành vi trục lợi bảo hiểm (Risk Management & Fraud Detection: Coordinate with legal and investigation teams to detect and prevent insurance fraud).
Quản lý đội ngũ ( Team Management )
Quản lý, đào tạo và hướng dẫn đội ngũ nhân viên bồi thường nhằm đảm bảo tuân thủ quy trình, nâng cao năng lực chuyên môn và chất lượng xử lý hồ sơ (Manage, train, and coach the claims team to ensure compliance with procedures, enhance professional expertise, and improve the quality of claim handling)
Phân công công việc hợp lý, hỗ trợ nhân viên trong các hồ sơ phức tạp và thúc đẩy tinh thần trách nhiệm, hợp tác trong đội ngũ (Allocate tasks effectively, support staff in handling complex cases, and foster a strong sense of responsibility and teamwork within the team
Khác (Others)
Hỗ trợ các công việc trong phòng ban hoặc các công việc khác theo yêu cầu của Phó bộ phận/ Phòng ban (Support departmental operations and undertake other tasks as assigned by the Department/Division Head)
Qualifications
( Strong analytical, reporting, and problem-solving skills )
Học vấn: Cử nhân trở lên các chuyên ngành Quản trị kinh doanh. (Education: Bachelor's degree or higher in Business Administration)
Kinh nghiệm: Ít nhất 5 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực giải quyết quyền lợi bảo hiểm nhân thọ, trong đó có ít nhất 01 năm ở vị trí nhóm Phó. (Experience: At least 5 years of experience in Life Insurance claims, with at least 01 years in team leader role).
Kỹ năng & Năng lực ( Skills & Competencies )
Kỹ năng thẩm định hồ sơ, phân tích dữ liệu và đánh giá rủi ro tốt
Hiểu biết về quy định pháp lý bảo hiểm và quản trị rủi ro bồi thường.
(U nderstanding of insurance regulations and claims risk management )
Kỹ năng lãnh đạo, giải quyết vấn đề, đàm phán và giao tiếp tự tin
(Management skills: Leadership, problem-solving, negotiation, and confident communication)
Có khả năng quản lý thay đổi và phối hợp đa phòng ban.
( Proven ability to manage change, projects, and cross-functional stakeholders )
Giao tiếp tốt bằng
tiếng Anh và tiếng Việt.
( Good communication skills in English and Vietnamese )
Tư duy lãnh đạo, chủ động và có khả năng triển khai thực tế.
( Leadership mindset with hands-on execution capability )
Thái độ: Trung thực, tỉ mỉ, chịu được áp lực công việc cao và có đạo đức nghề nghiệp tốt. ( Attitude: Integrity, meticulousness, ability to work under high pressure, and strong professional ethics).