Chuyên Viên Bồi Thường Bảo Hiểm Sức Khỏe (Hợp Đồng 9 Tháng)

RESPONSIBILITIES
Being in charge of claims handling and settlement for Health Insurance and other lines as requested.
Chịu trách nhiệm xử lý bồi thường trong lĩnh vực Bảo hiểm Sức khoẻ và các lĩnh vực khác khi được yêu cầu.
1. Handle claims procedures, including loss investigation, claims settlement and negotiation;
Xử lý hồ sơ bồi thường, bao gồm điều tra tổn thất, thương lượng & giải quyết bồi thường;
2. Verify scope of coverage of the policy wordings before making announcement to clients;
Kiểm tra phạm vi được bồi thường của đơn bảo hiểm trước khi thông báo cho khách hàng;
3. Review the reasonableness of the claims amount and make claims adjustment;
Xem xét tính hợp lý của số tiền bồi thường và điều chỉnh bồi thường;
4. Cooperate with and manage quality of claims services which are handled through Third Party Administrator (TPA) and outsourced vendors;
Phối hợp và giám sát chất lượng dịch vụ giải quyết bồi thường của Đơn vị cung cấp dịch vụ giải quyết bồi thường (TPA) và đơn vị thuê ngoài;
5. Obtain information from different parties or sources to conduct claims recovery.
Khai thác thông tin từ nhiều bên hoặc nhiều nguồn khác nhau nhằm phục vụ công tác truy đòi bồi thường.
6. Set up claims files & folders, claims diary for monitoring the claims settlement process properly;
Lập và lưu trữ hồ sơ bồi thường, nhật ký bồi thường nhằm theo dõi và kiểm soát tiến trình xử lý từng yêu cầu bồi thường một cách đầy đủ;
7. Observe and analyze loss trends, compile analysis and assessment reports for project management purposes.
Giám sát và phân tích khuynh hướng tổn thất, thực hiện các báo cáo đánh giá cho mục đích quản trị dự án.